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县卫计委加强“三夏”期间新农合意外伤补偿管理工作

[摘要]针对“三夏”期间意外伤较多现象,县卫计委采取多举措强化监管,切实保障参合农民利益,确保新农合基金安全。 一是做好信息调查。组织新农合监管人员每日分组深入各定点医疗机构和意外伤病人户籍所在地,通过与意外伤住院病人见面、核查病例、与村干部或村医...


针对“三夏”期间意外伤较多现象,县卫计委采取多举措强化监管,切实保障参合农民利益,确保新农合基金安全。

一是做好信息调查。组织新农合监管人员每日分组深入各定点医疗机构和意外伤病人户籍所在地,通过与意外伤住院病人见面、核查病例、与村干部或村医沟通调查等形式核实病人身份、致伤原因和损伤情况,确保病人意外伤信息真实,并在补偿范围内。

二是加大政策宣传力度。要求各定点医疗机构通过发放宣传页和制作宣传版面等形式大力宣传意外伤的补偿范围、补偿程序和补偿规定,切实提高参合农民政策知晓率。

三是强化责任追究。对查实的参合农民或医疗机构在意外伤害医疗费用补偿过程中弄虚作假,伪造、隐瞒意外伤害事实经过,造成新农合基金损失的,农合办不予补偿医疗费用,已经补偿的予以追回,情节严重的移送司法机关处理,对定点医疗机构取消新农合定点资格。

同时,在“三夏期间”,县农合办牺牲节假日,并与乡镇卫生院、村卫生室相结合,加紧意外伤事故调查,及时给予补偿,切实减轻参合农民经济负担。



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