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郾城区医保局:优化服务 强化保障

[摘要]“非常感谢郾城区医保局,我儿子得到及时救治,现已解除隔离,身体恢复良好……”日前,一封来自湖南省怀化市的感谢信,通过市长信箱,送到了郾城区医保局。写信人是王某,郾城区裴城镇人,今年一家三口去湖南亲戚家过年时,儿子出现发热症状,属高度疑似,...

  “非常感谢郾城区医保局,我儿子得到及时救治,现已解除隔离,身体恢复良好……”日前,一封来自湖南省怀化市的感谢信,通过市长信箱,送到了郾城区医保局。写信人是王某,郾城区裴城镇人,今年一家三口去湖南亲戚家过年时,儿子出现发热症状,属高度疑似,急需办理跨省转诊转院相关手续。得知情况后,郾城区医保局迅速反应,第一时间为其办理了电子转诊和登记备案手续。

  疫情防控期间,郾城区医保局及时调整医保支付范围及经办业务,确保患者不因费用问题影响就医,确保收治医院不因资金缺口影响救治。先后向一线抗疫的医疗机构紧急预拨资金270万元,对确诊和疑似的参保患者实施综合保障,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定报销后,剩余医疗费用由财政给予补助。开启“绿色通道”,全程特事特办,对异地就医患者先救治后结算,减少患者流动带来的传染风险。同时,将新冠肺炎所需服务项目全部纳入医保支付范围,不受现行支付比例标准限制,各项诊疗费优先审核、优先结算、优先拨付,确保患者得到及时救治。

  同时,该局采取不见面办、及时办、延期办等方式,引导群众非接触式办理手续。针对慢性病、重特大疾病患者,将处方用药量放宽到3个月,服务大厅窗口报销时限延长3个月,参保缴费时限延长至3月底。参保群众办理日常门诊慢性病及重特大疾病鉴定,采取参保人、定点医院通过电话或内部网络等方式提出申请,予以开通待遇资格,并将办理结果24小时内反馈到位。此外,印发《关于对受疫情影响困难中小企业实施缓缴医疗生育保险费措施的通知》,申请的中小企业最长可缓缴6个月医疗生育保险费,有效帮其渡过难关。


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